Случается, что даже при безупречном проведении всех необходимых процедур у пациента болит зуб после лечения кариеса. При этом проявление болей может заметно различаться – нередко просто значительно возрастает чувствительность зуба, но изредка встречаются и сильные боли. Иногда боли возникают спонтанно и существенно усиливаются при надкусывании на вылеченный зуб.
Основные причины возникновения болевых ощущений
Нанесению адгезива предшествует процедура высушивание полости рта до состояния, характеризуемого термином «мокрый песок» - влажная поверхность при отсутствии капель. Пересушивание же полости приводит к повреждению находящихся под слоем дентина нервных пучков и их последующему раздражению. В результате боли может вызывать не только раздражение нервных окончаний, но и их полная гибель.
Чрезмерное высушивание полости по завершению пломбирования. После того, как удалены пораженные кариесом ткани, полость необходимо обработать кислотой, которую затем смывают большим количеством воды. Затем выполняется обработка стенок полости зуба адгезивом – специальным клеевым составом, обеспечивающим максимальную надежность установки пломбы. То, насколько качественно перед нанесением адгезива была увлажнена полость, существенно влияет на эффективность лечебной процедуры.
Тот факт, что после лечения кариеса зуб реагирует на температурные или механические раздражители, может свидетельствовать об асептическом воспалении пульпы. Лечение кариеса на таком зубе придется выполнить заново, но только после удаления пульпы и пломбирования каналов корня.
При малоинтенсивных болях специалисты рекомендуют обождать 1-2 недели – зачастую подобные болевые ощущения исчезают по истечению этого срока. Если же этого не произошло, и боль не стала менее интенсивной, необходимо навестить своего лечащего врача. Конечно же, визит к врачу необходим и при усилении болей, не ослабевающих в течение нескольких часов.
То, что боли исчезают спустя 7-15 дней, объясняется поступлением из пульпы небольшого количества влаги в пересушенный, но все же живой зуб. Это же объясняет его изначально повышенную чувствительность после лечения кариеса, которая со временем приходит в норму.
Недостаточное качество высушивания зуба в процессе пломбирования, а именно – непосредственно перед установкой пломбы, также категорически недопустимо. Влага, остающаяся на стенках некачественно высушенной полости, значительно снижает эффективность впитывания адгезива в обработанные ткани зуба, вследствие чего не удается полностью заполнить дентинные канальцы.
После обработки адгезивом на зуб устанавливают пломбу из композитных материалов, отвердевание которых происходит под воздействием светового потока, создаваемого полимеризационной лампой. Один из немногих их недостатков – заметная усадка в процессе набирания твердости. В тех местах, где ввиду наличия влаги не удалось достичь требуемой по технологии глубины проникновения адгезива в дентин, может в ходе усадки произойти отрыв композита от полости зуба. Это сопровождается острыми болезненными ощущениями (вызванных созданием разряженного пространства) и провоцирует раздражение нервных пучков.
Если, как и в первом случае, по истечении 1-2-х недель боли не исчезнут и их интенсивность не снизится – непременно обращайтесь к врачу. Единственное решение подобной проблемы – установка новой пломбы.
Разумно ли удалять зуб с больным нервом?
Больной нерв еще не служит весомым аргументом в пользу удаления зуба, особенно если сразу не предполагается проведение протезирования. Образовавшееся свободное пространство с высокой долей вероятности способно привести к смещению зубного ряда и появлению таких дефектов, как осевой разворот зубов, скученность зубного ряда и иных. Устранение таких недостатков обернется намного большими временными и финансовыми затратами в сравнении с эндодонтическим лечением.
Анализ отзывов пациентов Стоматологического центра «МИРА» убедительно подтверждает, что для них проблема болевых ощущений после выполненного специалистами нашей клиники лечения кариеса практически отсутствует. Эта процедура рекомендована пациентам любого возраста и не содержит рисков последующих осложнений.
Получить консультацию прямо сейчас!
