Пародонтоз и протезирование зубов: совместимы или нет?

Больные пародонтозом сталкиваются с множеством ограничений как при лечении зубов, так и при их восстановлении. Очень часто проблемы возникают при протезировании: установить подходящую конструкцию не получается из-за хронических проблем с деснами. Но все же в ряде случаев риски можно обойти, и профессиональный стоматолог сможет подобрать оптимальный вариант, которому воспаления тканей – не помеха.

Протезирование при пародонтозе: основные виды

Учитывая, что эта болезнь может вызывать уменьшение костной ткани, атрофию альвеолярных отростков, потерю зуба, врачу придется искать вариант установки протеза, который исключит возможное разрушение и самой конструкции, и тканей, находящихся под ней. Чтобы минимизировать возможные осложнения, стоматолог вначале проведет полное лечение десен, и лишь по его завершению начнется ортопедический этап. Если состояние тканей позволяет дальнейшие вмешательства, пациенту могут быть предложены:

• Циркониевые коронки.
  Ставятся, если натуральные зубы находятся в неплохом состоянии и позволяют их обточить для установки конструкции;
• Мостовидные протезы.
  Устанавливаются, если целы опорные зубы: на них и опирается конструкция. Этот вид протезирования используется редко, поскольку протез дает слишком большую нагрузку и на опорные зубы, и на саму костную ткань. В ряде случаев врач прибегает также к шинированию зубного ряда, чтобы сделать конструкцию более устойчивой;
• Съемные протезы.
  Фиксируются при помощи окклюзионных накладок и кламмеров. При изготовлении конструкции специалист создает основу, которая должна оказывать минимум воздействия на слизистую оболочку и мягкие ткани. Лучший вариант для больного пародонтозом – шинирующий бюгельный протез с многозвеньевыми кламмерами. Он поможет и восстановить утраченные зубы, и добиться более плотной фиксации сохранившихся участков зубного ряда.

При этом пародонтоз исключает использование фарфоровых или металлокерамических коронок: ни те, ни другие не препятствуют скоплению бактерий, и это может в итоге только усугубить болезнь.

На поздних стадиях пародонтоза (в частности, на четвертой, самой сложной) лечение уже невозможно, и врачу придется полностью удалить зубы, чтобы заменить их все протезами.

Пародонтоз и имплантация: возможно ли?

В отдельных случаях врачи предлагают крепление протезов на предварительно установленные имплантаты. При этом сам процесс имплантации будет иметь некоторые нюансы. Стоит быть готовым к тому, что:

• Врач удалит все пораженные зубы;
• Вероятнее всего, понадобится наращивание костной ткани и последующая пластика мягких тканей;
• Имплантация будет одноэтапной или базальной.

После приживления имплантатов подбирается вид протеза. Это всегда делается индивидуально, и понятия «лучший вариант» в данной ситуации не существует. Риск отторжения имплантатов при пародонтозе очень высок, и чаще всего стоматолог отдает предпочтение съемным протезам, оставляющим края десен открытыми. Это дает возможность минимизировать воспаления и при необходимости открыть врачу доступ к тканям, пораженным пародонтозом.

Протезирование передних зубов

Это крайне ответственная задача, ведь речь идет о зоне улыбки. Протезирование в данном случае должно быть и функциональным, и эстетичным, поэтому врачи предлагают:

• безметалловые коронки (из диоксида циркония);
• виниры – могут ставиться на ранних стадиях болезни;
• съемные протезы – недорогие конструкции, являющиеся альтернативой имплантации.

И, конечно, в определенных ситуациях возможна также имплантация передних зубов, однако показания к ней стоматолог оценивает индивидуально. Чтобы выбрать оптимальный вариант протезирования, важно обратиться к квалифицированному врачу, и специалисты стоматологического центра «МИРА» помогут вернуть красоту улыбки и здоровье ротовой полости, даже при наличии такого серьезного осложнения, как пародонтоз.